AŞAĞISINI UYUŞTURARAK SEZARYEN YAPILMASI
Sezaryen ameliyatı genel anestezi ile hasta uyutularak veya belden aşağısı uyuşturularak
iki şekilde yapılabilir. HepsiBelden aşağısını uyuşturma diye tabir edilen anestezi
spinal anestezi veya epidural anestezi diye iki şekilde olabilir. Spinal ve epidural
anestezide hastanın bilinci açık olur, ben aşağısı ve bacakları hissetmez hale gelir.
Sezaryende hem spinal hem epidural hatta bazen ikisi birden (kombine spinal-epidural)
uygulanabilir. Normal doğumda sadece epidural anestezi uygulanır (ağrısız doğum),
spinal anestezi normal doğumda uygulanmaz. Bu yöntemlerin hepsi anestezi uzmanları
tarafından uygulanır. Uygulama sırasında hasta oturur pozisyonda veya yan yatar
pozisyonda olur ve bel bölgesi temizlendikten sonra ince bir iğne ile belden girileren
1-2 dakika gibi kısa bir sürede ilaç verilerek anestezi uygulanır. Anestezi uygulandıktan
birkaç dakika sonra ayaklarda bacaklarda karıncalanma ve uyuşma başlar. Bu yöntemlerde
genel anestezinin tersine bebeğe hiç ilaç gitmez bu nedenle ameliyat uzun sürse
bile bebek etkilenmez. Normal doğumda uygulanan epidural anestezide daha az ilaç
verilir bu sayede anne doğum sırasında bacaklarını hareket ettirebilir ama sezaryende
bacaklarını hareket ettiremez.
Spinal ve epidural anestezinin farkı nedir?
Spinal ve epidural anestezinin her ikisinde de belden omuriliğe doğru iğne ile ilaç
verilir. Yalnız spinal anestezide ilaç omurilik etrafındaki dura zarı geçilerek
daha içeriye sıvının içine verilir. Epidural anestezide ise ilaç zarın dışına verilir,
zarın arkasındaki sıvıya kadar ilerlenmez. Spinal anestezide etki hemen başlar,
epidural anestezide etki 15-20 dakika sonra başlar. Spinal anestezinin etkisi kısa
sürer, ilaç bir defada verilir, tekrar ilaç verilerek etki süresi uzatılamaz. Epidural
anestezide etki süresi daha uzun sürebilir, tekrar ilaç verilerek anestezi uzatılabilir.
Epidural anestezide hastanın belinde takılı bir kateter (ince boru) kalı ve ameliyattan
sonra bu kateterden tekrar ilaç verilebilirböylelikle hasta ağrı hissetmez. Spinal
anestezide ise anestezinin uygulandığı bel bölgesi hemen kapatılır ve kateter konulmaz.
Spinal anestezide ameliyattan sonra başağrısı görülme riski epidural anesteziye
göre daha fazladır.
Bel bölgesinde bir enfeksiyon varsa veya hastada kanama-pıhtılaşma bozukluğu varsa
spinal ve epidural anestezi uygulanamaz.
Bazen sezaryende hem epidural hem spinal anestezi birlikte uygulanır. Buna kombine
epidural spinal anestezi denir. Hangi anestezi uygulamasının sizin için daha uygun
olacağına anestezi uzmanınız karar verecektir.
|